居民医保是国家普惠性医疗保障制度，是守护群众健康的“救命钱”，其规范合理使用关系着广大参保群众的切身利益，然而有人却打起了歪主意……

基本案情2024年1月，被告人董某在某毛竹加工厂上班时，因操作不慎导致右手被机器碾压受伤。加工厂老板即被告人单某为逃避责任，与董某串通，让其向医院谎称是干农活导致右手受伤，共同骗取医保基金七千余元。案发后，二人共同退还全部医保基金。

法院判决法院经审理认为，单某、董某以非法占有为目的，共同虚构事实，骗取国家医保基金，数额较大，构成诈骗罪。鉴于单某、董某具有自首、认罪认罚、共同退赃的量刑情节，法院依法分别判处二人拘役四个月，缓刑六个月，并处罚金两千元。

法官说法医保基金事关人民群众切身利益，绝非个人“提款机”。因交通事故、工伤等第三方责任产生的医疗费用，应依法向责任方索赔，不属于医保基金支付范畴。大家在就医报销时，务必如实说明受伤原因与就医情况，不得隐瞒真相、虚构事实，切莫抱有侥幸心理，以身试法！

法条链接

《中华人民共和国刑法》第二百六十六条  诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。